AK SAĞLIK
Aksağlık
Tam Size Göre!
Aileniz veya kendiniz için, farklılaşan
ihtiyaçlarınıza kolay çözümler bulabileceğiniz yeni sağlık dünyamız sizleri
bekliyor!
İhtiyacınıza en uygun çözümleri kolaylıkla
bulabilmeniz için 4 farklı plan hazırladık;
VIP
paketlerinden size uygun olanı kolaylıkla seçebilirsiniz.
Aksağlık Flex ile kişiye özel hazırlanan modüler
yapı sayesinde, paketler haricinde kendinize en uygun poliçeyi kolayca
tasarlayabilirsiniz.
Neden
Aksigorta Aksağlık Sigortası Yaptırmalıyım?
1- İhtiyaçlarınıza uygun tasarlanmış plan
seçenekleri ile size en uygun poliçeyi almanız Aksağlık ile artık çok kolay!
2- Aile bireylerinizin farklı planlarını tek
poliçe altında toparlayarak poliçenizi çok daha kolay takip edebilirsiniz.
3- Aksigorta’nın 7/24 provizyon ve destek
hizmetleri ile ihtiyaç anında en hızlı çözüme ulaşırsınız.
4- Aksağlık mobil uygulaması ile poliçe detay ve
kalan limit bilgileri, anlaşmalı kurum gibi bilgilere kolaylıkla ulaşmanızı
sağlar.
5- Üstelik, Aksağlık Smart ve Flex ürünlerinde
ücretsiz check-up hizmeti sizi bekliyor!
Aksağlık
Ailem
Tam
ailenize göre !
Ailenizin bütün sağlık ihtiyaçlarını karşılayan
Aksağlık Ailemi’i tasarladık; hayatınızı kolaylaştırdık. Üstelik Türkiye
genelinde 4000’i aşkın kurumda geçerli !
Aksağlık Ailem ile ailenizin bütün sağlık
ihtiyaçlarını, 4000’i aşkın kurumda karşılayın!
Yatarak
Tedavili Plan
Tüm Anlaşmalı Kurumlar için alınabilen Limitsiz
Yatarak Tedavi Teminatı içerir. Yurtdışı tedavi teminatı bulunmaz.
Standart
Plan
Tüm Anlaşmalı Kurumlar için alınabilen Limitsiz
Yatarak Tedavi Teminatı ve 3.000 TL Ayakta Tedavi Teminatı içerir ( %20 Katılım
Paylı). Yurtdışı tedavi teminatı bulunmaz.
Ailem
Plus
A1, A2, A3 Anlaşmalı Kurumlar için alınabilen
Limitsiz yatarak Tedavi Teminatı ve 4.000 TL Ayakta Tedavi Teminatı içerir (
Katılım Payı yok). 50.000 EUR Yurtdışı tedavi teminatı bulunur.
|
AKSAĞLIK AİLEM
|
||||
|
Teminat
|
Seçenekler
|
Ailem (YT)
|
Ailem (Standart)
|
Ailem Plus
|
|
Yatarak Tedavi
|
Limitsiz
|
 |
 |
 |
|
Ayakta Tedavi
|
3.000 TL
|
|
 |
|
|
4.000 TL
|
|
|
 |
|
|
Limitsiz
|
|
|
|
|
|
Yurtdışı Tedavi
|
50.000 Euro
|
|
|
 |
|
Network
|
A1
|
Seçimli
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
A2
|
Seçimli
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
|
A3
|
Seçimli
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
|
A4
|
Seçimli
|
Seçimli
|
-
|
|
|
Katılım Payı Ayakta Tedavi
|
0%
|
|
|
 |
|
20%
|
|
 |
|
|
|
Yaş
|
0-60
|
0-60
|
0-60
|
|
Aksağlık
Çocuğum
Tam
çocuğunuza göre !
Tüm çocukluk ve koruyucu aşıları kapsayan
Aksağlık Çocuğum’u tasarladık; hayatınızı kolaylaştırdık. Üstelik artık çocuğunuz
tek başına sigortalanabilir!
Aksağlık Çocuğum ile tüm çocukluk ve koruyucu
aşılar ücretsiz!
0-18 Yaş Aralığı için uygun, tüm anlaşmalı
kurumlar için alınabilen Limitsiz Yatarak Tedavi teminatı ve 4.000 TL Ayakta
Tedavi Teminatı içerir( %20 Katılım Paylı).
Yurtdışı tedavi teminatı bulunmaz.
|
AKSAĞLIK ÇOCUĞUM
|
||
|
Teminat
|
Seçenekler
|
|
|
Yatarak Tedavi
|
Limitsiz
|
 |
|
Ayakta Tedavi
|
3.000 TL
|
|
|
4.000 TL
|
 |
|
|
Limitsiz
|
|
|
|
Yurtdışı Tedavi
|
50.000 Euro
|
|
|
Network
|
A1
|
Seçimli
|
|
A2
|
Seçimli
|
|
|
A3
|
Seçimli
|
|
|
A4
|
Seçimli
|
|
|
Katılım Payı Ayakta Tedavi
|
0%
|
|
|
20%
|
 |
|
|
Yaş
|
0-18
|
|
Aksağlık
Yeni Hayat
Hayatınızın
en özel evresinde tam size göre !
Türkiye’nin en seçkin hastanelerinden hizmet
alabileceğiniz Aksağlık Yeni Hayat’ı tasarladık; hayatınızı kolaylaştırdık.
Üstelik ek maliyet olmadan yenileme avantajı ile!
Aksağlık Yeni Hayat ile seçkin hastanelerden
hizmet alın,bir sonraki yıl ek maliyet ödemeden poliçenizi yenileyin!
Yatarak
Tedavili Plan
Tüm Anlaşmalı Kurumlar için alınabilen Limitsiz
Yatarak Tedavi Teminatı ile 5.000 TL Doğum ve %20 Katılım Paylı Rutin
Kontroller Teminatı içerir. Yurtdışı tedavi teminatı bulunmaz.
Yatarak
Tedavili Plus Plan
A1, A2, A3 Anlaşmalı Kurumlar için alınabilen
Limitsiz Yatarak Tedavi Teminatı ile Limitsiz Doğum ve %20 Katılım Paylı Rutin
Kontroller Teminatı içerir. Yurtdışı tedavi teminatı bulunmaz.
Standart
Plan
Tüm Anlaşmalı Kurumlar için alınabilen Limitsiz
Yatarak Tedavi Teminatı ile 4.000 TL Ayakta tedavi teminatı içerir ( %20
Katılım Paylı). 7.000TL Doğum ve %20 Katılım Paylı Rutin Kontroller Teminatı
içerir. Yurtdışı tedavi teminatı bulunmaz.
Yeni
Hayat Plus
A1, A2, A3 Anlaşmalı Kurumlar için Limitsiz
yatarak ve ayakta tedavi teminatı içerir ( Katılım Payı yok). Limitsiz Doğum ve
%20 Katılım Paylı Rutin Kontroller Teminatı içerir. 50.000 EUR Yurtdışı tedavi
teminatı bulunur.
|
AKSAĞLIK YENİ HAYAT
|
|||||
|
Teminat
|
Seçenekler
|
Yeni Hayat YT
|
Yeni Hayat YT Plus
|
Yeni Hayat ST
|
Yeni Hayat Plus
|
|
Yatarak Tedavi
|
Limitsiz
|
 |
 |
 |
 |
|
Ayakta Tedavi
|
4000
|
|
|
 |
|
|
Limitsiz
|
|
|
|
 |
|
|
Yurtdışı Tedavi
|
50.000 Euro
|
|
|
|
 |
|
Katılım Payı Ayakta Tedavi
|
0%
|
|
|
|
 |
|
20%
|
|
|
 |
|
|
|
Network
|
A1
|
Seçimli
|
Seçimli
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
A2
|
Seçimli
|
Seçimli
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
|
A3
|
Seçimli
|
Seçimli
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
|
A4
|
Seçimli
|
-
|
Seçimli
|
-
|
|
|
Doğum ve Rutin Kontrol (Rutin Kontrol 20%) Katılımlı
|
5000
|
 |
|
|
|
|
7000
|
|
|
 |
|
|
|
Doğum 3 limitsiz
|
|
 |
|
 |
|
|
Yaş
|
18-50
|
18-50
|
18-50
|
18-50
|
|
Aksağlık
VIP
Tam
seyahat severlere göre !
Yurtdışındaki sağlık ihtiyaçlarınızı da
karşılayan Aksağlık VIP’i tasarladık; hayatınızı kolaylaştırdık. Üstelik her
yurt dışına çıktığınızda geçerli seyahat sağlık sigortası dahil! Aksağlık VIP
ile yurtdışında da sağlık güvenceniz tam olsun!
Standart
Plan
Tüm Anlaşmalı Kurumlar için alınabilen Limitsiz
Yatarak Tedavi Teminatı ve 3.000 TL Ayakta Tedavi Teminatı içerir ( %20 Katılım
Paylı). 50.000 EUR Yurtdışı tedavi teminatı bulunur.
VIP
Plus
Tüm Anlaşmalı Kurumlar için alınabilen Limitsiz
Yatarak ve Ayakta Tedavi Teminatı içerir ( Katılım Payı yok). 50.000 EUR
Yurtdışı tedavi teminatı bulunur.
|
AKSAĞLIK VIP
|
|||
|
Teminat
|
Seçenekler
|
VIP (Standart)
|
VIP Plus
|
|
Yatarak Tedavi
|
Limitsiz
|
 |
 |
|
Ayakta Tedavi
|
3.000 TL
|
 |
|
|
4.000 TL
|
|
|
|
|
Limitsiz
|
|
 |
|
|
Yurtdışı Tedavi
|
50.000 Euro
|
 |
 |
|
Network
|
A1
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
A2
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
|
A3
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
|
A4
|
Seçimli
|
Seçimli
|
|
|
Katılım Payı Ayakta Tedavi
|
0%
|
|
 |
|
20%
|
 |
|
|
|
Yaş
|
0-60
|
0-60
|
|
Aksağlık
dünyası yepyeni avantajlarıyla tam size göre!
Yenilikçi
Teminat Paketleri
Tüm bireylerin farklılaşan ihtiyaçlarına hitap
eder.
Geniş
Anlaşmalı Kurum Seçeneği
Geniş Network Seçenekleri tüm Türkiye’de 71 ilde
yaygın anlaşmalı kurum ağına sahiptir.
Aileniz
için Tek Bir Poliçe
Aile bireyleri farklılaşan ihtiyaçlarına göre
farklı paketler tek poliçe altında toplanabilir.
18 yaş altındaki bireylerin ebeveynlerinden
bağımsız tek başına sigortalanabilir.
Doğum
Teminatı Bekleme Süresi
Hamilelik ve doğum giderleri, isteğe bağlı
olarak sadece 5 aylık bekleme süresi
ile alınabilir.
Limitsiz
Doğum Teminatı
Limitsiz veya limitli doğum teminat
seçeneklerine uygun paketler oluşturulabilir.
Ücretsiz
Check Up
Muayene, kardiyolojik tetkik, radyolojik tetkik,
laboratuvar tetkiklerini içeren kapsamlı hizmet ile sunulur.
Hasarsızlık
İndirimi
Yatarak tedavili planlarda hasar olmaması
halinde ilk yıl %10 olan hasarsızlık indirimi ikinci yıl yenilemede %20 ye
yükselir.
Aksağlık
Mobil Uygulama
Poliçeniz ile ilgili her türlü bilgi ve işlem
için mobil uygulamamızı kullanabilirsiniz.
SIKÇA SORULAN SORULAR
Kimler Sağlık
Sigortası sahibi olabilir ?
Türkiye Cumhuriyeti
sınırları içerisinde ikamet eden 0-60 yaş aralığındaki kişiler poliçe sahibi
olabilir. 18 yaşından küçük kişiler, sigorta ettirenin 18 yaş üstü olması
koşulu ile tek başına sigortalanabilir.
Başka bir sigorta
şirketindeki poliçemi Aksigorta’ya nasıl taşıyabilirim?
Başka bir sigorta
şirketindeki poliçenizin bitiş tarihini takip eden bir (1) ay içerisinde
Aksigorta’ya başvurmanız durumunda, yapılacak olan değerlendirme sonucuna göre
geçiş işleminiz yapılabilmektedir. Geçiş sırasında, önceki sigorta şirketindeki
kazanılmış hakları gösteren belgelerin ibrazı zorunludur.
Poliçeyi yaptırırken
indirim hakkım oluyor mu?
Düzenlenen poliçelerde
aile indirimi, peşin ödeme indirimi, il bazında indirim ve hoş geldin indirimi
verilebilmektedir.
Ayakta Tedavi teminatı
için bekleme süresi var mı?
Bekleme süresi, poliçe
özel şartlarında 4.maddede belirtilen hastalıklar için mevcuttur. Bu
hastalıkları kapsayacak şekilde acil olsun / olmasın ilk sigorta başlangıç
tarihinden itibaren Hastane Tedavi, Küçük Müdahale, Rehabilitasyon ve Evde
Bakım, Ameliyat Tazminat teminatı, Suni Uzuv Teminatı ve Fizik Tedavi
Teminatları için vardır. Bekleme süresi 12 ay’dır.
Tek başına Doğum
Teminatı alabilir miyim?
Hayır, Doğum Teminatı
sağlık planları ile birlikte alınabilir. Sadece Yeni Hayat paketinde
doğum teminatlı alt paketler mevcuttur.
Anlaşmasız
muayenehanede işlem yapılması durumunda geri ödeme nasıl olur?
Anlaşmasız kurumda
muayene işlemleri için sonradan ödeme / geri ödeme süreçlerine göre işlem
yapılır. İlgili muayene işlemi için poliçede yer alan ayakta tedavi anlaşmasız
kurum teminat limit ve katılım payları dikkate alınarak geri ödeme yapılır.
Anlaşmasız kurumda tetkik yapılması durumunda geri ödeme nasıl olur? Anlaşmasız
kurumlarda yapılan tetkik giderleri için ödenecek ücret, Türk Tabipler Birliği
(TTB) ücret tarifesindeki karşılığının 1 (bir) katına kadar olan tutarından
varsa sigortalı payı düşüldükten sonraki tutar ile sınırlıdır.
Anlaşmalı
muayenehanede muayene olursam, katılım payı öder miyim?
Aksigorta’nın
belirlediği anlaşmalı hekimlerde muayene olunması halinde, katılım payı
ödenmez.
Anlaşmalı kurumda
anlaşmasız operatör ücreti ödenir mi, limit nedir?
Anlaşmalı sağlık
kurumuna dışardan gelen ve kadrolu olmayan doktorların yapacakları tedavi
işlemleri için ödenecek ücret, Türk Tabipler Birliği (TTB) ücret tarifesindeki
karşılığının 2 (iki) katına kadar olan tutarından varsa sigortalı payı
düşüldükten sonraki tutar ile sınırlıdır.
Kamu hastanelerinde
gerçekleşen sağlık giderlerine ait masraflar kapsam dahilinde mi?
Sigortalının T.C.
Sağlık Bakanlığı’na bağlı devlet hastaneleri ve devlete ait üniversite
hastanelerinde gerçekleşen tüm işlemlerine ait yapmış olduğu sağlık giderleri,
anlaşmalı sağlık kurumlarında geçerli olan limit, sigortalı katılım payı ve
muafiyet oranında değerlendirmeye alınır.
Uzun süreli kullanılan
ilaçlar için her seferinde doktora reçete yazdırmak gerekir mi?
Teminat kapsamında
olan kronik hastalıklara ilişkin ilaçlar, ilgili ilaçların sürekli kullanılma
neden ve gerekçesini belirten doktor raporu ve üzerinde sürekli kullanılacağı
belirtilen ilaçlara ait reçete fotokopisinin Aksigorta’ya iletilmesi halinde,
sigorta süresi ile uyumlu olacak şekilde üç (3) aylık tedavi dozları halinde karşılanacaktır.
Kontrol Mamografi ve
Kontrol PSA Teminatı kullanımı Tazminat / Prim Oranını etkiler mi?
Hayır, etkilemez.
Check Up Teminatı
kullanımı Tazminat / Prim Oranını etkiler mi?
Hayır, etkilemez.
Yenileme Güvencesi
nasıl kazanılır?
Sigortalının, Aksigorta’da
56 yaşından önce sigortaya ilk giriş yaptığı, kesintisiz üç yıl sigortalı
kaldığı ve bu süre içerisinde “Azami İyi Niyet Prensibi” ilkesine uygun
davrandığı durumlarda, risk kabul birimi tarafından yapılacak tıbbi ve teknik
değerlendirme sonucuna göre verilebilir.
Hamilelik ve Doğum
Teminatı için yaş sınırı nedir?
18-50 yaş arası
kadınlar için bu teminat alınabilir.
Hamilelik ve Doğum
Teminatı’nda bekleme süresi var mı?
Evet, var. Poliçenin
başlangıcından en az 5 ay sonra hamile kalma koşulu ile bu teminat devreye
girer. Bu sürenin başlangıcı olarak bebek ultrasonografisi bulguları ve son
adet tarihi (SAT) dikkate alınır. SAT’ın 5 aylık bekleme süresi sonrasında
olması gerekmektedir.
Yeni doğan bebeğe ait
hangi harcamalar ödenir?
Yeni doğan bebeğe ait
aşağıdaki tetkikler, annenin kalan Doğum Teminat limiti dikkate alınarak Yeni
Doğan Bebek Teminatı kapsamında değerlendirilir.
- Yeni doğan bebek muayenesi
- Yeni doğan bebek kan grubu belirleme
- Direkt Coombs,
- Neonatal TSH
- Metabolik tarama testi
- Bilurubin
- Otoakustik emisyon (İşitme testi)
- Hepatit B aşısı
Yeni Doğan bebeğe ait
masraflar için limit var mı?
Hamilelik ve Doğum
Teminatı “limitli” olan poliçelerde, bebeğe ait giderler annenin kalan
Hamilelik ve Doğum Teminat limitleri dahilinde karşılanır.
Hamilelik ve Doğum
Teminatı “limitsiz” olan poliçelerde ise yeni doğan bebeğe ait masraflar için
1.000 TL limit mevcuttur.
Yatarak Yurt Dışı
Tedavi teminat limiti nedir?
Yurt Dışı Tedavi
teminat limiti 50.000 Euro’dur. Poliçede Yatarak Tedavi teminatı kapsamında
olan giderler için, Türkiye’de tedavisi mümkün olan ve / veya acil olmayan
durumlarda yurt dışında yapılan harcamalar için geri ödeme TTBX3 ile
limitlidir. Poliçede Yatarak Tedavi teminatı kapsamında olan giderler için,
Türkiye’de tedavisi mümkün olmayan ve /veya acil olan durumlarda yurt dışında
yapılan harcamalar için Yurt Dışı Tedavi teminat limit ve katılım payları
dahilinde yapılır.
Ayakta Yurt Dışı
Tedavi teminat limiti nedir?
Poliçede Yurt Dışı
Ayakta Tedavi Teminatı yer alması durumunda, yurt dışında gerçekleşen ayakta
tedavi giderleri için, yurt dışı tedavi teminatı limitinden (50.000 euro)
düşmek kaydıyla, Türkiye’de geçerli olan ayakta tedavi yıllık limit, muafiyet
ve katılım payı dikkate alınarak işlem yapılır.
Yurt dışında yapılan
Hamilelik ve Doğum giderleri karşılanır mı?
Poliçede Hamilelik ve
Doğum teminatı yer alması ve bu teminatı kullanmaya hak kazanılması durumunda,
yurt dışında gerçekleşen hamilelik ve doğum masrafları, bu teminat kapsamında
değerlendirilir. Poliçede bu teminat limitli ise, ilgili yurt dışı giderleri
kalan limit dahilinde kapsamdadır. Fakat, poliçede “Limitsiz Hamilelik ve Doğum
Teminatı” mevcut ise yurt dışında gerçekleşen bu teminata ait masraflar ilgili
network harici kullanımda uygulanan 5.000 TL’lik teminat limit ve katılımı
dahilinde değerlendirilir.
www.aksigorta.com.tr
www.bizbize.com.tr
