Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile SGK - Genel Sağlık Sigortası kapsamındaki bireylerin özel hastanelerde SGK tarafından bir kısmı karşılanan muayene, tetkik ve tedavi masrafları için ödemeleri gereken fark tutarı için teminat sağlanmaktadır.
Sigortalı çalışanlar ve aile bireyleri Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırarak anlaşmalı özel hastane ve tıp merkezlerinde poliçeleri kapsamında fark ücreti ödemeden hizmet alabilirler.
Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda tercih edebileceğiniz iki farklı teminat kapsamı bulunmaktadır.
Yatışlı Tedavi Teminatları
Yatışlı + Yatışsız (Ayakta) Tedavi Teminatları
Ek prim karşılığında doğum, tüp bebek, deprem ve ferdi kaza teminatlarını da poliçenize ekleyebilirsiniz.
Kimler Yararlanabilir?
65 yaşından küçük ve SGK - Genel Sağlık Sigortası kapsamında olan (sigortalı çalışanlar ve aile bireyleri) herkes, Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’na sahip olabilir.
Ayrıca, 64 yaşına kadar Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yenileme Garantisi’ne hak kazanmış olan sigortalılarımız 64 yaşından sonra ek prim ödemeden poliçelerini yenileyebilirler.
Yenileme garantisi olmayan 65 yaş ve üzeri sigortalılarımızın da poliçelerini ek prim karşılığında 75 yaşına kadar risk değerlendirmesi yapmadan yenilenir.
18 yaşından küçük çocuklar ebeveynleri olmadan ek prim uygulanarak tek başlarına sigortalanabilmektedir.
|
|
Ödeme Oranı % |
Teminat Limitleri (TL) |
|
|
Yatışlı
Tedavi Teminatları |
Ameliyat |
100 |
Limitsiz |
|
Oda-Yemek-Refakatçi |
100 |
Limitsiz |
|
|
Yoğun Bakım |
100 |
Limitsiz |
|
|
Küçük Müdahale |
100 |
Limitsiz |
|
|
Kemoterapi |
100 |
Limitsiz |
|
|
Radyoterapi |
100 |
Limitsiz |
|
|
Diyaliz |
100 |
Limitsiz |
|
|
Yatışsız
Tedavi Teminatları |
Doktor Muayene |
100 |
Yıllık 10 Adet |
|
Tanı Giderleri |
100 |
Yıllık 10 Adet Yıllık 30 Seans |
|
|
Fizik Tedavi |
100 |
||
|
Evde Bakım |
100 |
100.000 (Yıllık Limit) |
|
|
Diğer
Teminatlar |
Suni Uzuv |
100 |
125.000,00 (Vaka Başı) |
|
Yardımcı Tıbbi Malzemeler |
100 |
20.000 (Yıllık Limit) |
|
|
Doğum Teminatı |
100 |
Yılda 1 kez ödenir. |
|
|
Ek Primle Alınabilecek Teminatlar |
Yardımcı Üreme Yöntemi Tedavileri (Tüp Bebek) Teminatı |
100 |
Yılda 1 kez ödenir. |
|
Deprem |
100 |
Limitsiz |
Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Hangi Hastanelerde Geçerli?
Tamamlayıcı
Sağlık Sigortası’nda anlaşmalı sağlık kurumu ağı (network) için Tamamlayıcı
Network ve Tamamlayıcı Eko Network olmak üzere iki
seçenek bulunmaktadır. Sigortalılarımız, Tamamlayıcı Network tercih etmeleri
halinde en geniş kapsamlı Tamamlayıcı Sağlık Sigortası anlaşmalı kurum
ağımızdan yararlanmaktadır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda Bir
İlk: Tüp Bebek Teminatı
Tamamlayıcı
Sağlık Sigortası kapsamında, tüp bebek ile ilgili giderlerinizi ek prim
karşılığında poliçe teminatlarınıza dahil edebilirsiniz.
Bu teminat,
SGK’nın tüp bebek tedavisi ödeme şartları doğrultusunda, 1 yıllık poliçe süresi
boyunca geçerlidir.
Check-up Hizmeti
Yılda bir kez
14 yaş ve üzeri sigortalılarımız için Doktor Değerlendirmesi, Akciğer Grafisi,
EKG Kalp Elektrosu, Tam Kan Sayımı, Tam İdrar Tahlili, Sedimantasyon, Açlık Kan
Şekeri, Total Kolesterol’den oluşan check-up panelimizi hediye ediyoruz.
Check-up
Hizmeti, 0 850 724 0 850 numaralı
Müşteri İletişim Merkezimiz aranarak talep edilmesi halinde
operatörlerimizce organize edilerek sizlere sunulacaktır. Hizmet kapsamına
giren harcamaların operatörlerimize başvurulmaksızın karşılanması halinde
ilgili tutarların hasar olarak tarafınıza geri ödenmesi imkanı bulunmamaktadır.
Diş Hizmeti Paketi
Muayene,
panoramik röntgen, dolgu, diş çekimi gibi pek çok hizmetten, yılda 1 kez
ücretsiz olarak yararlanabileceğiniz Diş Hizmeti Paketi, Anadolu Sigorta
Tamamlayıcı Sağlık Sigorta’sında.
Detaylı bilgi
ve randevu almak için 0850 724 0850 numaralı Anadolu Sigorta Müşteri İletişim
Merkezimizi arayabilirsiniz.
Ferdi Kaza Teminatı
Anadolu
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçenize ek prim karşılığında Ferdi Kaza
teminatı ekleyerek ani ve beklenmedik kazalara karşı kendinizi ve ailenizi
güvence altına alabilirsiniz.
Güncel
anlaşmalı sağlık kurumu ağımıza aşağıdaki adres üzerinden erişebilirsiniz.
https://saglik.anadolusigorta.com.tr/
Sağlıklı
günler dileriz.
